GANHO DE ALTURA: o tratamento com GH refere-se à utilização de GH como um medicamento de prescrição - é uma forma de terapia hormonal de incrível importância quando bem indicado. O GH é um hormônio peptídeo secretado pela hipófise que estimula a glândula que produz o crescimento, de células, tecido muscular e de reprodução. No passado, o hormônio de crescimento era extraído a partir de glândulas pituitárias de cadáveres humanos. O GH é agora produzido por rDNA e é prescrito por uma variedade de razões. A DGH é tratada através da substituição ou complementação adequada de GH por GH rDNA. Todos os hormônios do crescimento - GH prescritos na América do Norte, Europa, e na maioria do resto do mundo é um GH humano, fabricado por tecnologia de DNA recombinante através de Engenharia genética. Como o GH é uma grande molécula de peptídeo, deve ser injetado no músculo ou tecido subcutâneo para que alcance a corrente sanguínea através da utilização subcutânea e esse processo se verifica de forma conveniente e eficiente. Quase indolor com aplicadores com espessura muito fina e seringas fazem isso de forma menos penosa do que normalmente é esperado, para não dizer que a sensação é praticamente desprezível, mas o desconforto percebido é um valor subjetivo. Evidências de um estudo principal com um placebo controlado (estudo GDCH) e um estudo de apoio de resposta à dose (Estudo E001) (FDA) demonstra que o tratamento aumenta com o GH no que corresponde a altura final em pacientes criança, infantil, juvenil, pré-adolescente, adolescente com ausência de DGH, mas com Baixa Estatura, isto é, baixa estatura não DGH. O ganho médio na altura final em relação ao placebo foi de 3,7 cm para Estudo GDCH, e o ganho médio na altura final em relação à linha de base altura previsto variou de 5,4 a 7,2 cm para os três grupos de dosagem no Estudo E001.
Estes ganhos em altura final são semelhantes ao ganho médio de estatura adulta de 4 a 6 cm relatados em uma meta-análise da literatura sobre estudos controlados de tratamento de pacientes com GH baixa estatura não DGH (Finkelstein ET al., 2002). Estes resultados traduzem-se em duas vantagens importantes para estes pacientes: um aumento na altura durante a infância, permitindo que os pacientes com baixa estatura não DGH para recuperar o atraso com seus pares de estatura normal durante a infância, com aumento da altura final após a conclusão do crescimento linear. Considerando que as alturas finais para os pacientes tratados com placebo (GDCH Study) foram todos abaixo do percentil 5 da população normal, e mais estavam abaixo do limite inferior do normal, 94% das alturas finais para os pacientes que receberam a dose mais elevada (0,37 mg/kg/semana) no Estudo E001 estavam dentro da faixa normal. Os ganhos médios de altura com GH, que pacientes com baixa estatura não DGH foram semelhantes às observadas no estudo principal para o tratamento na síndrome de Turner. Pacientes com baixa estatura não DGH são de tão baixa estatura e tão merecedores de tratamento, como crianças com DGH deficiência de GH, insuficiência renal crônica, síndrome de Turner, Síndrome de Prader-Willi, ou crianças nascidas pequenas para a idade gestacional, e da falta de tratamento aprovado para essas crianças representa uma grande desigualdade e necessidades não atendidas.
LOW HEIGHT: FROM 2003 FDA - FOOD AND DRUG ADMINISTRATION RELEASED HGH USE - GROWTH HORMONE IN rDNA INDICATIONS FOR A NEW SERIES BASED ON SIGNIFICANT RESEARCH.
HIGH GAIN: CURRENTLY, THE USE OF GROWTH HORMONE (GH) IN ORDER TO INCREASE THE HEIGHT GUY HAS MORE DIFFUSED STATE IN SOCIETY, HOWEVER ITS APPLICATION MUST BE SHOWN BY DIAGNOSIS NEED DEFICIENCY OR PROPER STATEMENT BASED ON RESEARCH THAT ARE JUSTIFIABLE AT ANY AGE. FURTHERMORE IF IT DEALS WITH THE SORCERER STONE. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS (SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (THIS ARTICLE IS WRITTEN IN PORTUGUESE - ENGLISH - SPANISH).
HIGH GAIN: Treatment with HGH growth hormone refers to the use of growth hormone (GH) as a prescription drug - is a form of hormone therapy incredible importance when properly indicated. Growth hormone - GH is a peptide hormone secreted by the pituitary gland which stimulates the growth yields of cells and muscle tissue reproduction. In the past, growth hormone extracted from human pituitary glands. Growth hormone - GH is now produced by recombinant DNA technology and genetic engineering is required for a variety of reasons. Deficiency of HGH growth hormone is treated by replacing or complementing appropriate growth hormone - GH by recombinant DNA. All growth hormone - GH prescribed in North America, Europe, and most of the rest of the world is a human GH, manufactured by recombinant DNA technology through genetic engineering. As the growth hormone - GH is a large peptide molecule, should be injected into the muscle or subcutaneous tissue to get it in the bloodstream blood and through the subcutaneous use this process takes place conveniently and efficiently. Almost painless with applicators with very small thickness and syringes make it less painful than is usually expected, if not negligible sensation, but the perceived discomfort is a subjective value. Evidence of a placebo-controlled main study (study GDCH) and a support response to the dose study (Study E001) (FDA) demonstrates that treatment increases with growth hormone - GH corresponding to the final height in patients children, child juvenile, pre-teens, teens and absence of deficiency of growth hormone, GH, but with short stature, i.e., non-GHD short stature.
The average gain in time compared to placebo was 3.7 cm GDCH study, and the average gain in height in relation to the baseline expected time ranged from 5.4 to 7.2 cm for the three groups dosage in the E001 Study. These gains are similar final height to the average adult height gain of 4 to 6 cm reported a meta-analysis of literature on studies controlled treatment of patients with non-GH GHD short stature (Finkelstein et al., 2002). These results translate into two major advantages for these patients: an increase in height during childhood, allowing non-GHD patients with short stature to catch pairs with their normal height during childhood, and increased final height after completion of linear growth. Whereas the final heights to patients treated with placebo (Study GDCH) were all below the 5th percentile of the normal population, and most were below the lower limit of normal, 94% of the final heights for patients receiving the higher dose ( 0.37 mg / kg / week) No E001 study were within the normal range. The average gains at high growth hormone-GH reached in non-GHD patients with short stature were similar to those observed in the main study for treatment in Turner syndrome. Patients with short stature GHD are not as short stature and so deserving of treatment, such as children with GHD GH deficiency, chronic renal insufficiency, Turner syndrome, Prader-Willi syndrome, or children born small for gestational age, and lack of approved treatment for these children is a great inequality and unmet needs.
ALTURA BAJA: DESDE 2003 FDA - FOOD AND DRUG ADMINISTRATION LIBERADO HGH USO - HORMONA DEL CRECIMIENTO EN INDICACIONES ADNR PARA UNA NUEVA SERIE BASADA EN LA INVESTIGACIÓN SIGNIFICATIVO.
ALTA GANANCIA: ACTUALIDAD, EL USO DE HORMONA DE CRECIMIENTO (GH), PARA AUMENTAR EL INDIVIDUO ALTURA HA ESTADO MÁS DIFUNDIDOS EN LA SOCIEDAD, PERO SU APLICACIÓN DEBE SER MOSTRADO POR DEFICIENCIA DE NECESIDAD DIAGNÓSTICO O DECLARACIÓN APROPIADO BASADO EN LA INVESTIGACIÓN QUE SON JUSTIFICABLES A CUALQUIER EDAD. ADEMÁS SI SE TRATA DE LA PIEDRA HECHICERO. FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-NEUROENDOCRINOLOGÍA-GENÉTICA-ENDOCRINO-PEDIATRÍA (FRACCIONAMIENTO DE ENDOCRINOLOGÍA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTE ARTÍCULO ESTÁ ESCRITO EN PORTUGUÉS - INGLÉS - ESPAÑOL).
ALTA GANANCIA; El tratamiento con la hormona de crecimiento HGH se refiere al uso de la hormona del crecimiento (GH) como un medicamento con receta - es una forma de terapia hormonal increíble importancia cuando se indique correctamente. La hormona del crecimiento - GH es una hormona peptídica secretada por la glándula pituitaria que estimula los rendimientos de crecimiento de las células y la reproducción tejido muscular. En el pasado, la hormona de crecimiento extraída de glándulas pituitarias humanas. La hormona del crecimiento - GH se produce ahora por tecnología de ADN recombinante y la ingeniería genética se requiere para una variedad de razones. La deficiencia de la hormona de crecimiento HGH se trata sustituyendo o complementando la hormona de crecimiento apropiado - GH por el ADN recombinante. Toda la hormona del crecimiento - GH prescrito en América del Norte, Europa y la mayor parte del resto del mundo es un GH humana, fabricada mediante tecnología de ADN recombinante mediante la ingeniería genética. A medida que la hormona de crecimiento - GH es una molécula de péptido grande, debe ser inyectado en el músculo o tejido subcutáneo para conseguirlo en el torrente sanguíneo y la sangre a través del uso subcutáneo este proceso se lleva a cabo de forma cómoda y eficiente. Casi sin dolor con aplicadores con muy poco espesor y jeringas hacen que sea menos dolorosa que normalmente se espera, si no la sensación insignificante, pero la molestia percibida es un valor subjetivo. Evidencia de un estudio controlado con placebo principal (estudio GDCH) y una respuesta de apoyo al estudio de dosis (Estudio E001) (FDA) demuestra que los aumentos de tratamiento con la hormona del crecimiento - GH correspondiente a la altura final en pacientes niños, niño juvenil, pre-adolescentes, adolescentes y ausencia de deficiencia de la hormona del crecimiento, GH, pero con baja estatura, es decir, la baja estatura no GHD. La ganancia promedio en el tiempo en comparación con el placebo fue de 3,7 estudio GDCH cm, y el promedio de ganancia en altura respecto a la hora prevista de inicio del estudio varió desde 5,4 hasta 7,2 cm para los tres grupos dosis en el Estudio E001. Estas ganancias son altura final similar a la ganancia en altura media de adultos de 4 a 6 cm informó un meta-análisis de la literatura sobre estudios de tratamiento de pacientes con linfoma no-GH GHD baja estatura controlados (Finkelstein et al., 2002). Estos resultados se traducen en dos grandes ventajas para estos pacientes: un aumento de altura durante la infancia, permitiendo a los pacientes no GHD con talla baja para coger pares con su altura normal durante la infancia, y el aumento de la altura final después finalización de crecimiento lineal. Considerando que las alturas finales a los pacientes tratados con placebo (Estudio GDCH) estaban todas por debajo del quinto percentil de la población normal, y la mayoría estaban por debajo del límite inferior de la normalidad, el 94% de las alturas finales para los pacientes que recibieron la dosis más alta ( 0,37 mg / kg / semana) Ningún estudio E001 estaban dentro del rango normal. Las ganancias promedio en alto la hormona de crecimiento GH-alcanzados en pacientes no GHD con talla baja fueron similares a los observados en el estudio principal para el tratamiento en el síndrome de Turner. Los pacientes con GHD estatura corta estatura no son tan cortos y tan merecedor de tratamiento, como los niños con deficiencia de GH GHD, insuficiencia renal crónica, síndrome de Turner, el síndrome de Prader-Willi, o los niños nacidos pequeños para la edad gestacional, y falta de tratamiento aprobado para estos niños es una gran desigualdad y necesidades insatisfechas.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. O desenvolvimento das diversas fases características de cada etapa da idade seja criança, infantil, juvenil, adolescente, pré-pubere e púbere, a fase intermediária da adolescência tem flutuado tanto em meninas como em meninos de forma evolutiva acompanhando a melhora científica da diagnóstica, da terapêutica médica, dos aprofundamentos nutricionais e dos conhecimentos mais detalhados da genética individual...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. A adolescência (do latim adolescere, que significa "crescer") é uma fase de transição da parte física e da psicologia do desenvolvimento humano, que geralmente ocorre durante o período da puberdade para a idade adulta (a idade da maioridade)...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. O período da adolescência é mais associado com o crescer, embora suas expressões físicas, psicológicas e culturais podem começar mais cedo e terminar mais tarde...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Molitch ME et al. (2011) Evaluation and Treatment of Adult Growth Hormone Deficiency:An Endocrine Society Clinical Practice Guideline The Endocrine Society, 2011. First published in Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 96(6):1587–1609; Götherström G, Bengtsson BA, Bosaeus I, Johannsson G, Svensson J (January 2007). "Ten-year GH replacement increases bone mineral density in hypopituitary patients with adult onset GH deficiency". Eur. J. Endocrinol. 156 (1): 55–64. doi: 10.1530 /eje. 1.02317.PMID 17218726; Alexopoulou O, Abs R, Maiter D (2010). "Treatment of adult growth hormone deficiency: who, why and how? A review". Acta Clin Belg 65 (1): 13–22. doi:10.1179/acb. 2010.002. PMID 20373593; Ahmad AM, Hopkins MT, Thomas J, Ibrahim H, Fraser WD, Vora JP (June 2001). "Body composition and quality of life in adults with growth hormone deficiency; effects of low-dose growth hormone replacement". Clin. Endocrinol. (Oxf) 54 (6): 709–17.doi:10.1046/j.1365-2265.2001. 01275.x. PMID 11422104; Savine R, Sönksen P (2000). "Growth hormone - hormone replacement for the somatopause?". Horm. Res. 53 Suppl 3: 37–41. doi:10.1159/000023531. PMID 10971102; Götherström G, Bengtsson BA, Bosaeus I, Johannsson G, Svensson J (April 2007). "A 10-year, prospective study of the metabolic effects of growth hormone replacement in adults". J. Clin.Endocrinol. Metab. 92 (4): 1442–5. doi:10.1210/jc.2006-1487. 17284638; Wass JA, Reddy R (November 2010). "Growth hormone and memory". J. Endocrinol. 207(2): 125–6. doi:10.1677/JOE-10-0126. PMID 20696696; Bolar K, Hoffman AR, Maneatis T, Lippe B (February 2008). "Long-term safety of recombinant human growth hormone in turner syndrome". J. Clin. Endocrinol. Metab. 93(2): 344–51. doi:10.1210/ jc.2007-1723. PMID 18000090; Davenport ML, Crowe BJ, Travers SH, Rubin K, Ross JL, Fechner PY, Gunther DF, Liu C, Geffner ME, Thrailkill K, Huseman C, Zagar AJ, Quigley CA (September 2007). "Growth hormone treatment of early growth failure in toddlers with Turner syndrome: a randomized, controlled, multicenter trial". J. Clin. Endocrinol. Metab. 92 (9): 3406–16.doi: 10.1210 /jc.2006-2874. PMID 17595258; Backeljauw P (February 2008). "Does growth hormone therapy before 4 years of age enhance the linear growth of girls with Turner's syndrome?". Nat Clin Pract Endocrinol Metab 4 (2): 78–9. doi:10.1038/ ncpendmet0678. PMID 17971794; Chatelain P, Carrascosa A, Bona G, Ferrandez-Longas A, Sippell W (2007). "Growth hormone therapy for short children born small for gestational age". Horm. Res. 68 (6): 300–9. doi:10.1159/000107935. PMID 17823537; Czernichow P (March 2008). "Which children with idiopathic short stature should receive growth hormone therapy?". Nat Clin Pract Endocrinol Metab 4 (3): 118–9.doi:10.1038/ncpendmet0700. PMID 18040291; Hannon TS, Danadian K, Suprasongsin C, Arslanian SA (August 2007). "Growth hormone treatment in adolescent males with idiopathic short stature: changes in body composition, protein, fat, and glucose metabolism". J. Clin. Endocrinol. Metab. 92 (8): 3033–9.doi:10.1210/jc.2007-0308. PMID 17519313.
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